.png){kind=logo}
一、請簡述都蘭診所實習看到的工作內容
騎過蔚藍海岸的台11線，抵達都蘭診所，在這裡，我看到的工作內容主要分三個部分，一是著名的在宅醫療，在家住院 (Hospital at home, HaH)，隨著居家醫療團隊走入病人家裡，此時我從余醫師身上看到，在宅醫療不只是像在醫院一樣治療個案的疾病，而是從居家環境到長照申請服務的項目，評估是否還需要什麼服務，以及病人的心情，與家人的關係，都無微不至詢問及關心，實現尊重病人及家屬之自主權；第二個部分是巡迴醫療，都蘭診所會在東河各村落（泰源、隆昌、興昌）進行巡迴門診，「行動醫療車」車上備有超音波及EKG等檢測儀器，興昌保健室還有物理治療師可以協助長輩在疾病下依然能有效安全的運動，這裡也成為大家彼此交流聊天的地方，其中我最印象深刻的是有一位肩關節痛的病人，余醫師以超音波技術在病人的肌腱處注射止痛後，病人便有所好轉，我看到都蘭做到很多其他一般診所做不到的；第三個部分是診所看診，跟著賴醫師的門診，看到都蘭的病人各式各樣的主訴都能被處理，成為民眾信任的就醫地方。
二、居家醫療和醫院醫療的不同之處為何？
在踏入都蘭診所之前，我對在宅醫療的了解少之又少，原本在醫院的工作，都只是學習如何將急性病患照顧好，從未認真想過這些病人家中，回到社區後會是如何，有些病人即使有就醫的需求，但不方便到大醫院就醫，或是他們希望能在舒服的家中環境得到治療時該怎麼辦呢?對醫院來說，只是處理病人急性的問題後就出院，看的僅僅是「病」，但在宅醫療不同，余醫師告訴我們，每次訪視個案都一定有它的目的性，醫師能夠在居家做的事情五花八門，但如何有效率又幫助到病人才是重點，我學到在宅是要將眼光放得更遠。
三、在宅支援診所和一般社區診所差異？
與一般診所的差異是一般診所就是單純病人來到診間看診，但都蘭診所「在宅支援診所」服務除一般診所感冒、痠痛、換藥、慢性病控制之外，定期出訪病人的家，有緊急狀況可提供往診服務，也會協助轉診至醫院，甚至銜接出院準備。
四、說一個故事，讓你印象最深刻的案例。
在實習期間，我印象最深刻的個案是一位下半身癱瘓臥床的病人，他原本只是長照轉介固定半年要訪視一次的個案，伯伯的住家雖狹小，但是周遭環境由居服員清理的十分整潔，這次訪視，余醫師看到他因確診過後仍有感染跡象，痰液咳不出，且查詢紀錄後發現他之前因為尿路感染而住院過，因此在家裡就為他做抗生素注射治療，也開立口服藥物，雖然伯伯有居家護理師固定兩周至家裡更換尿管，但此次訪視看到他有居家醫療的需要，因此詢問伯伯是否有意願接受在宅醫療的照顧，醫師可以每一到兩周到家裡看病，伯伯答應後，我們便與他原來的居家護理師聯絡要結案，經余醫師解釋下我才知道是因為有一些醫院沒有參與計畫，因此若是伯伯要接受居家醫療的照顧就必須更換居家護理所，這便是現在在宅醫療執行上許多的無奈，但也從這個病人身上看到在宅醫療必須存在的重要性及需求。
五、對診所見習安排之建議。
此次實習，是以護理師的角度，看到與以往醫院工作完全不一樣的臨床，安排都很好，有很多其他思考的角度，可惜時間太短，若之後有機會希望可以看到更多不一樣的個案，謝謝診所給自己這樣的機會學習。