都蘭診所好消息 2021.03


封面故事社區故事工作團隊診所消息

「小病到診所,大病去醫院!」是大家常常聽到口號。診所配合政府政策,分級醫療的轉診制度,平時遇到診所無法解決的問題,我們會主動幫大家轉診,比方說,有需要照X光時候,電腦斷層或其他特殊檢查,安排轉診到醫院,或者是需要住院,轉診到醫院,等出院返家之後,再由我們接手照顧。目前診所有三位家庭醫學專科醫師,我們同時與10幾位醫院的專科醫師保持聯繫,例如腫瘤科、骨科、泌尿科、心臟科、神經科等,提供70幾位居家病人高品質照顧,也擴大到門診的病人喔!


此外,自今年一月份開始,每週二上午賴醫師會支援成功分院,週三上午余醫師也到台東醫院門診,最重要的原因是,希望扮演好「家庭醫師」的角色,當我們的病人到醫院住院,或做失智鑑定,診所醫師也可以到醫院一起查房,暸解病情。我認為好的家庭醫師就是作為各位的「健康代理人」,協助病人及家屬,與醫院的專家們溝通,尋找健康照護的最佳方案。


事實上,家庭醫師不只與醫院專家溝通,也要與家人們溝通。往往主要照顧者其實不是家人,可能是外籍移工或是照顧服務員,病人本人也可能有失智狀況,無法做好決策。事先引導家庭利害關係人,思考預立醫療照護計畫,是我們很重要的工作之一。當然,高齡社會中家庭醫師,應該是可以到家裡的社區醫師,也就提供居家醫療。以上三大功能:健康代理人、照顧引導者與提供居家醫療,可以說是家庭醫師2.0的內容。


台東的醫療資源有限,我們發展在宅醫療的同時,更強調營造醫院和診所之間合作的文化。家庭醫師2.0,就在你我身邊,相信大家可以感受到診所的努力與用心。

 

誰來我家

從一個人開始的行動保健室

文/五十嵐祐紀子


我們診所工作人員有時候到行動不方便的獨居長輩家送藥,有次工作人員送完藥要離開時,長輩跟她說希望她坐下來多跟她聊一下再走。醫療團隊經常到居家病人家,或在巡迴醫療站與長輩們對話,雖然工作時間還有其他病人需要照顧,無法與每一位長輩好好聊天,但透過工作得知其實長輩除了醫療、長照等制度內的服務之外,很需要陪伴,有人好好聽他們的話。


工作人員一直掛念需要陪伴的獨居長輩們,於是我們決定先從一個長輩開始,聽聽長輩的話,試著了解他們的需求和期望,從我們能協助的部分開始幫忙。


去年我們為了播放電影「回家」舉辦義賣活動時,為我們做了好幾箱紅豆綠豆冰的長輩,她的期望是回到隔壁村拜訪親戚。她為了拜訪親戚,幾天前把要穿的衣服選好、洗好,也交代女兒煮好糯米。早上她親自削芋頭,準備煮芋頭雞湯,當天我們去接她時,她已經準備好食物,也盛裝等我們。


好久沒有見到的兩位長輩,到興昌長輩家門口相見時脫口說出:啊,妳還活著!後來兩位長輩和我們,再加上剛好經過的鄰居長輩,張羅食物,長輩用族語禱告後,我們開動了。我們目睹了長輩們吃很多、暢所欲言,也看到燦爛的笑容。長輩們也跟我們分享,她們小時候如何上學,生活多辛苦。


我也準備了馬來糕帶過去,但我很快發現,長輩需要的是她們熟悉的食物,以及與她們熟悉的人共享食物的時光。


我們希望工作之餘,能付出多1%的力量,持續關心、聆聽長輩們的心聲,協助他們解決生活中的小問題。


 

蘇惠雯 管理員/社區連結師


我是都蘭的在地人,年輕時就希望能有機會服務都蘭的人,但長久以來卻一直很難有機會服務我的村莊。


以前曾在聖母醫院的日托站擔任照服員,這也是我開始接觸照顧服務的開端。當時修女有叫我們前往長輩的家中進行照顧與接送服務,但也沒有想到未來會有「在宅醫療」的概念。


在我來到都蘭診所後,也終於有個機會能夠好好服務家鄉。原先期待能夠進行居家的服務,但來到診所後才發現到不只是居家,還有巡迴醫療與社區,要學習的東西真的太多了。還記得曾經碰上了一個居家病人在家中離開,醫生忙著處理相關事宜暫時離開,只有我留在長輩的家中。當時的我還沒準備好,但也因這次機會,讓我重新思考什麼是關懷與陪伴。


我認為關懷的本質從來沒變過,如何在珍貴、有限的時間裡把握每個人與人的關係,這份「簡單的愛」往往很難做到。但我的心中有個依靠,也讓我願意進一步去學習、也進一步去陪伴每個不同的相遇。


鄭逸蒨 友善在宅醫療店家


大家好,我是逸蒨。我在年輕時曾在外地工作過,返鄉後也希望能在工作之餘做點什麼來回饋社區。


幾年前,因一粒麥子尋找配合商家而開始接觸送餐服務。雖然這是一份吃力且不符成本的工作,但也甘之如飴。也在送餐的過程中漸漸思考是否有些長輩只靠「一天一餐」的便當過活?以及在沒有服務的星期天,獨居的長輩是否就會沒東西吃?於是開始有了在星期天送餐給需要長輩的想法。


每週的送餐不只是送飯,也是關心長輩、和他們說話的陪伴。就像是孩子們在週末回家一樣,他們總會不斷的分享生活的近況。知道他們過得很好,我也會跟著開心。我也曾試著想過,若我老了一個人生活,最需要、最想要的會是什麼呢?我認為那就是「陪伴」。


送餐服務已經做了三年多。在這段期間有其他長輩成為送餐對象,也有一些長輩離開。但我想人生就是這樣,能夠做得盡量做、能陪伴就盡量陪伴。把握當下,在他們在的時間盡量付出。


在服務長輩過程中,認識到都蘭診所的一群年輕的醫師與護理夥伴願意來到偏鄉,為這塊土地提供醫療與陪伴服務。一個人的力量總有極限,希望能夠集合更多人的能量,一起分工合作、一起思考,怎樣讓服務更加完善、也讓社區變得更加美好。

 

前台廣播|

診所開辦長照A單位服務

來診所不只是看病,也可以申請長照服務囉



診所訊息|

都蘭診所參與隆昌創藝市集

每個週末擺攤,歡迎大家來跟我們聊天

都蘭診所參加隆昌創藝市集,每個週末擺攤,義賣二手書、玩具、文具和生活用品,以及醫師娘手工甜點。如果有空,歡迎大家來跟我們聊天,也歡迎逛一下市集,市集還有其他很棒的攤子等待您們的來臨喔!


開街掃除|

年前上街打掃,為社區除舊佈新

不只是打掃環境,也期待更貼近社區

2/9日下午,都蘭診所的夥伴們帶著各種掃地用具前往街上撿拾垃圾,希望能在年前為社區盡一份力;也希望藉著這個機會走入社區,與在地的鄉親有更多的互動與認識。


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