.png){kind=logo}
「小病到診所，大病去醫院！」是大家常常聽到口號。診所配合政府政策，分級醫療的轉診制度，平時遇到診所無法解決的問題，我們會主動幫大家轉診，比方說，有需要照X光時候，電腦斷層或其他特殊檢查，安排轉診到醫院，或者是需要住院，轉診到醫院，等出院返家之後，再由我們接手照顧。目前診所有三位家庭醫學專科醫師，我們同時與10幾位醫院的專科醫師保持聯繫，例如腫瘤科、骨科、泌尿科、心臟科、神經科等，提供70幾位居家病人高品質照顧，也擴大到門診的病人喔！
此外，自今年一月份開始，每週二上午賴醫師會支援成功分院，週三上午余醫師也到台東醫院門診，最重要的原因是，希望扮演好「家庭醫師」的角色，當我們的病人到醫院住院，或做失智鑑定，診所醫師也可以到醫院一起查房，暸解病情。我認為好的家庭醫師就是作為各位的「健康代理人」，協助病人及家屬，與醫院的專家們溝通，尋找健康照護的最佳方案。
事實上，家庭醫師不只與醫院專家溝通，也要與家人們溝通。往往主要照顧者其實不是家人，可能是外籍移工或是照顧服務員，病人本人也可能有失智狀況，無法做好決策。事先引導家庭利害關係人，思考預立醫療照護計畫，是我們很重要的工作之一。當然，高齡社會中家庭醫師，應該是可以到家裡的社區醫師，也就提供居家醫療。以上三大功能：健康代理人、照顧引導者與提供居家醫療，可以說是家庭醫師2.0的內容。
台東的醫療資源有限，我們發展在宅醫療的同時，更強調營造醫院和診所之間合作的文化。家庭醫師2.0，就在你我身邊，相信大家可以感受到診所的努力與用心。
誰來我家
從一個人開始的行動保健室
文／五十嵐祐紀子
我們診所工作人員有時候到行動不方便的獨居長輩家送藥，有次工作人員送完藥要離開時，長輩跟她說希望她坐下來多跟她聊一下再走。醫療團隊經常到居家病人家，或在巡迴醫療站與長輩們對話，雖然工作時間還有其他病人需要照顧，無法與每一位長輩好好聊天，但透過工作得知其實長輩除了醫療、長照等制度內的服務之外，很需要陪伴，有人好好聽他們的話。
工作人員一直掛念需要陪伴的獨居長輩們，於是我們決定先從一個長輩開始，聽聽長輩的話，試著了解他們的需求和期望，從我們能協助的部分開始幫忙。
去年我們為了播放電影「回家」舉辦義賣活動時，為我們做了好幾箱紅豆綠豆冰的長輩，她的期望是回到隔壁村拜訪親戚。她為了拜訪親戚，幾天前把要穿的衣服選好、洗好，也交代女兒煮好糯米。早上她親自削芋頭，準備煮芋頭雞湯，當天我們去接她時，她已經準備好食物，也盛裝等我們。
好久沒有見到的兩位長輩，到興昌長輩家門口相見時脫口說出：啊，妳還活著！後來兩位長輩和我們，再加上剛好經過的鄰居長輩，張羅食物，長輩用族語禱告後，我們開動了。我們目睹了長輩們吃很多、暢所欲言，也看到燦爛的笑容。長輩們也跟我們分享，她們小時候如何上學，生活多辛苦。
我也準備了馬來糕帶過去，但我很快發現，長輩需要的是她們熟悉的食物，以及與她們熟悉的人共享食物的時光。
我們希望工作之餘，能付出多1%的力量，持續關心、聆聽長輩們的心聲，協助他們解決生活中的小問題。
蘇惠雯 管理員/社區連結師
我是都蘭的在地人，年輕時就希望能有機會服務都蘭的人，但長久以來卻一直很難有機會服務我的村莊。
以前曾在聖母醫院的日托站擔任照服員，這也是我開始接觸照顧服務的開端。當時修女有叫我們前往長輩的家中進行照顧與接送服務，但也沒有想到未來會有「在宅醫療」的概念。
在我來到都蘭診所後，也終於有個機會能夠好好服務家鄉。原先期待能夠進行居家的服務，但來到診所後才發現到不只是居家，還有巡迴醫療與社區，要學習的東西真的太多了。還記得曾經碰上了一個居家病人在家中離開，醫生忙著處理相關事宜暫時離開，只有我留在長輩的家中。當時的我還沒準備好，但也因這次機會，讓我重新思考什麼是關懷與陪伴。
我認為關懷的本質從來沒變過，如何在珍貴、有限的時間裡把握每個人與人的關係，這份「簡單的愛」往往很難做到。但我的心中有個依靠，也讓我願意進一步去學習、也進一步去陪伴每個不同的相遇。
鄭逸蒨 友善在宅醫療店家
大家好，我是逸蒨。我在年輕時曾在外地工作過，返鄉後也希望能在工作之餘做點什麼來回饋社區。
幾年前，因一粒麥子尋找配合商家而開始接觸送餐服務。雖然這是一份吃力且不符成本的工作，但也甘之如飴。也在送餐的過程中漸漸思考是否有些長輩只靠「一天一餐」的便當過活？以及在沒有服務的星期天，獨居的長輩是否就會沒東西吃？於是開始有了在星期天送餐給需要長輩的想法。
每週的送餐不只是送飯，也是關心長輩、和他們說話的陪伴。就像是孩子們在週末回家一樣，他們總會不斷的分享生活的近況。知道他們過得很好，我也會跟著開心。我也曾試著想過，若我老了一個人生活，最需要、最想要的會是什麼呢？我認為那就是「陪伴」。
送餐服務已經做了三年多。在這段期間有其他長輩成為送餐對象，也有一些長輩離開。但我想人生就是這樣，能夠做得盡量做、能陪伴就盡量陪伴。把握當下，在他們在的時間盡量付出。
在服務長輩過程中，認識到都蘭診所的一群年輕的醫師與護理夥伴願意來到偏鄉，為這塊土地提供醫療與陪伴服務。一個人的力量總有極限，希望能夠集合更多人的能量，一起分工合作、一起思考，怎樣讓服務更加完善、也讓社區變得更加美好。
前台廣播｜
診所開辦長照A單位服務
來診所不只是看病，也可以申請長照服務囉
診所訊息｜
都蘭診所參與隆昌創藝市集
每個週末擺攤，歡迎大家來跟我們聊天
都蘭診所參加隆昌創藝市集，每個週末擺攤，義賣二手書、玩具、文具和生活用品，以及醫師娘手工甜點。如果有空，歡迎大家來跟我們聊天，也歡迎逛一下市集，市集還有其他很棒的攤子等待您們的來臨喔！
開街掃除｜
年前上街打掃，為社區除舊佈新
不只是打掃環境，也期待更貼近社區
2/9日下午，都蘭診所的夥伴們帶著各種掃地用具前往街上撿拾垃圾，希望能在年前為社區盡一份力；也希望藉著這個機會走入社區，與在地的鄉親有更多的互動與認識。
｜紙本閱讀｜