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報導|「在宅急症照護」感染症先行 最快明年第2季試辦

將推動居家醫療的改革,其一突破性作法是開放在宅急症照護。過去居家醫療適用對象都以穩定的慢性病患為主,但這些患者中,最常因感染問題後送醫院。健保署長石崇良預告,第1階段將開放感染症的患者在宅住院,讓抗生素、輸液、輸血都能在宅執行,預計最快明年第2季試辦,預算約7億左右,預估1年約1萬人次受惠。為提供民眾誘因,急性病房住院部分負擔,30日內負擔的比率為10%,而在宅住院的部分負擔則會壓在5%,每年支付的自付額上限也將低於8萬元。


石崇良表示,多數的居家醫療都以失能在家、穩定的慢性病患為主。即便使用呼吸器,也是病情穩定的患者。然而,這些患者一旦發燒、感染,也可能出現肺炎、泌尿道感染問題,必須送醫。


根據健保署統計,居家醫療中,在宅的患者約有6~8萬人,而在機構的患者則又12萬人,合計20萬人左右,絕大多數人都是因感染症而住院。石崇良說,經過幾次會議的討論和篩選,第1階段最適合在宅接受急症照護的是感染症,他們需要的處置多數是抗生素、輸液、輸血,這些處置也適合在宅試辦。

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