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一、請簡述都蘭診所實習看到的工作內容。
門診治療：
除了量血壓、體溫之外，因為新冠肺炎疫情的影響，亦增加量測血氧，幫病患把 關他們的健康，而在診間看診不只是治療症狀或是疾病診斷，尚有針灸治療，而更多的是噓 寒問暖，維繫醫病關係。
居家醫療：
替行動不方便的病人提供到家看診服務，評估身體狀況、身體檢查，同時調整藥 物，建議未來的照護措施以及治療方向，隨時也必須「緊急居家訪視」，應對突發狀況的產 生。
巡迴醫療：
在每個禮拜的三到五，都會出發到興昌、隆昌、泰源，就近提供附近的病患方便 就醫，免去舟車勞頓的辛勞，同時也可以說服一些不願意出來看診的病患來到「外面的」都 蘭診所看診。
長濱鄉居家醫療：
一個月只有一次的居家醫療，主要服務位在長濱鄉以及成功鎮的居家個 案，在這裡因為地處偏僻，離市區有相當一段的路程，這一個月一次的居家醫療，也替這些 地方的個案提供幫助。
二、社區診所和醫院的門診不同之處為何？
位於社區的診所，其不論是在提供的服務又或是醫病關係的部分，我認為和醫院門診有三個 很大的差別。
看診時所包含的範圍，在醫院門診因為各科專科化的關係，所以醫師遇到的病人大多數是跟其專科相關的病人，也相對單一化，而在社區診所必須面對五花八門的病人，主訴皆不盡相 同，囊括的疾病更是包羅萬象。
再者，社區診所內的治療方式十分多元，從開立口服藥物、打針、吊點滴到針灸治療鬥士治 療的選項；除此之外，抽血、心電圖、超音波、內視鏡等檢查工具更是不可或缺的利器，而 這些都是由醫師自己操作，不像是醫院內可以開單請專門負責的單位進行。
在醫病關係，在醫院門診由於每個病人分到的時間相對有限，和病人建立醫病關係就有更多 的限制，所以在醫院可能以治療疾病為主；而社區診所裡看診時間比較有彈性，對於醫師來 說可以更深入的了解病人，醫病關係相對來說比較融洽。
三、居家醫療和醫院醫療的不同之處為何？
首先是治療環境，醫院醫療是方方正正的病房，在冷冰冰的房間裡面，是陌生的感覺，也有 其他病人的干擾，整個的生活品質大打折扣；在居家醫療，個案是在自己最熟悉的環境，待 在最溫暖的房間裡，蟲鳴鳥叫更是縈繞在樑柱之間，生活的舒適度是完全不同的。
再者是疾病的急慢性程度，醫院醫療以處理急性病症為主，目的是確定診斷；居家醫療以處 理慢性疾病為主，評估家裡環境是否合宜，有無需要改善的地方等等，我覺得是居家醫療才 有辦法給予協助的。
最後是病人的行動能力，居家醫療的病人，都是行動不便的病人，每次到醫院看診總是花費 大量人力物力，一趟下來肯定是十分辛勞，所以居家醫療可以減少移動，同時又不會喪失治 療的機會；而醫院醫療絕大多數是可以自己行動的病人，兩者病人的族群大相徑庭。
四、在宅支援診所和一般社區診所差異？
我覺得兩者最大的差別就是在「往診」的部分，一般社區診所不會主動出擊，離開診所進到案 家，因此到診間的病人都是行動能力尚可的病患，無法離開家裡，甚至無法離開病床的個案因此被忽略；而在宅支援珍所「往診」這項服務，直接將診所「搬」到個案的客廳，為其調整藥 物、評估傷口、找尋相關協助資源等等，除此之外，最不一樣的地方是二十四小時的緊急聯絡 醫療，當照護者遇到緊急狀況的時候，可以直接打手機給診所的醫師，當下便可以經過評估決 定下一步。
五、說一個故事，讓你印象最深刻的案例。 在前往長濱居家醫療時，剛好有個個案被長照單位轉介給余醫師，尚未走進案家，一股潮濕的 氣味便撲鼻而來，屋內更是昏暗潮濕，到處都是未整理的雜物，身上更是有股尿騷味，不只生 活環境不整潔，連個人衛生同樣出現問題，因為曾被診斷重度失智以及肺部疾病，所以收案居 家醫療，再加上家庭支持系統不足，只有一位小女兒願意協助，但一個月也只能回來一次，而 令我印象最深刻的是余醫師在接觸個案的過程，眼神的連結以及肢體上的交會，逐漸建立彼此 的關係，同時設身處地為個案以及小女兒著想，尋找適合的解決方法，余醫師告訴我，想要將 彼此的連結建立起來且穩定的話，第一步不是只著重在疾病本身，如果改善目前最急迫的問題，讓照顧者知道我們的用心，日後也會更相信醫療團隊的建議。
六、對診所見習安排之建議。 這一整個禮拜的實習內容非常豐富，不只體驗巡迴醫療，最重要的是居家醫療，親自走進案 家，熱情的程度和醫院完全不能相比，也藉由兩部影片的協助，更加深刻的了解居家醫療的精 髓，唯一美中不足的是「居家出訪表單」因為沒有事先說明，實在難以好好完成，只能透過居 家醫療的過程中，抽絲剝繭得到一絲訊息，除此之外，整體都很豐富且受益良多。
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